Ziek van de lucht ----------------- bron: Haagse Courant datum: 19 oktober 2002 Al vijf jaar vecht Martine (33) tegen een onzichtbare vijand: geuren. Zij heeft parfumallergie. Haar hele leven staat in het teken van geur. Werken gaat niet meer. 'Een collega spoot expres parfum op voor een vergadering.' Als de postbode 'sochtends wat al te kwistig met de aftershave is geweest, kan Martine haar post niet lezen. De 'vervuilde' brieven laat ze minstens een week buiten liggen om te luchten. "Dan bellen er wel eens mensen aan met dat stapeltje post in de hand, die denken dat ik het vergeten ben. Als ik zeg dat de brieven daar moeten blijven liggen, zíe je ze denken dat ik helemaal getikt ben", vertelt Martine. De 33-jarige Haagse is het inmiddels wel gewend om voor gek versleten te worden. Al vijf jaar vecht ze tegen een onzichtbare, maar overal aanwezige vijand: geuren. Martine heeft namelijk last van parfumallergie, een aandoening waar artsen weinig aan kunnen doen en die niet wordt erkend door de reguliere gezondheidszorg. De allergieopwekkende bestanddelen zitten niet alleen in eau de cologne of aftershave, maar ook in tal van andere producten. Een kleine opsomming: wasmiddel en -verzachter, shampoo, deodorant, crème, bodylotion, zeep, make-up, lucht- en toiletverfrisser, geurkaarsen, wc papier, zakdoekjes, panty's en lingerie. "En dan is de lijst nog lang niet compleet. Bijna overal blijkt parfum in te zitten. Er zijn zelfs geurpostzegels", walgt Martine. Want ze wordt door al die geuren enorm in haar bewegingsvrijheid beperkt. Als haar buurvrouw de was buiten hangt, gaan bij haar de ramen en deuren dicht. "Wasverzachters zijn het ergste. Daarvan ga ik acuut kokhalzen, maar ik durf er mijn buurvrouw niet op aan te spreken." Dat deed ze wel toen haar buurman van de zomer een stopcontact-luchtverfrisser met vanillegeur in zijn huiskamer had. "Als bij hem de deur open stond, kon ik niet meer in de tuin zitten. Die geur is zó penetrant. Gelukkig had hij er begrip voor." Niet alleen voor chemische, maar ook voor sommige bloemengeuren is Martine allergisch. "Voor witte lelies en chrysanten bijvoorbeeld. Prachtige bloemen, maar ik word er echt doodziek van. Gelukkig zijn er een paar soorten waar ik wel tegen kan", zegt ze wijzend op een mooie bos rode gerbera's in haar huiskamer. Explosie Door de sterk verhoogde gevoeligheid van haar neus is voor Martine het geringste zweempje geurstof al enorm prikkelend. "Alsof ik met mijn neus boven een fles ammonia hang, werkelijk niet om uit te houden." Wat er in Martines lichaam gebeurt als ze in contact komt met chemische geuren, laat zich nog het best omschrijven als een explosie. "Alles in mijn lijf komt in opstand. Mijn neus raakt vreselijk geïrriteerd. Ik word heel erg misselijk, krijg maagpijn, mijn buik zet helemaal op. In mijn hoofd raakt alles in de war waardoor ik onsamenhangend ga praten, vergeetachtig wordt en heel onrustig. Want ik wil maar één ding: weg uit de geur." Die klachten verdwijnen niet als de geur weg is, Martine blijft vaak een paar dagen ziek. Om zichzelf een beetje te beschermen heeft ze sinds kort een 'neus-cap', een koolstoffilter dat ze in haar neusgaten aanbrengt. "Mijn enige wapen in de strijd tegen de geurterreur", grapt Martine enigszins bitter. Identiteit Wie denkt dat Martine zo'n slonzig geitenwollensokken type is, heeft het mis. Ze is een uiterst verzorgde vrouw. "Ik was vroeger dol op parfums. Sommige geuren waren echt een deel van mijn identiteit, daar had ik dan de hele lijn van. Ik begrijp dus best dat het moeilijk is om de hele handel weg te mikken omdat iemand in je omgeving er niet tegen kan." Haar overgevoeligheid voor parfum begon vijf jaar geleden, nadat ze de ziekte van Pfeiffer had gehad. "Ik herstelde daar maar niet van. Bleef ontzettend moe en vaak niet lekker." Na flink wat omzwervingen binnen de gezondheidszorg kwam ze terecht bij een dermatoloog waar de gevoeligheid voor cosmetica werd vastgesteld. "Het leek er toen nog op dat ik alleen allergisch reageerde op huidcontact. Maar na een tijdje kwam ik er achter dat ik ook niet tegen het inademen van die geuren kan. Dan ben je plotseling heel kwetsbaar en overgeleverd aan de grillen van je medemens." Sinds een jaar zit Martine volledig afgekeurd thuis. "Ontzettend moeilijk, want ik heb altijd met veel plezier gewerkt als communicatiemedewerker bij diverse bedrijven." Toen ze er vijf jaar geleden achter kwam dat ze parfumallergie had, werkte ze bij een openbaar-vervoersbedrijf in de Randstad. "Daar waren ze ontzettend coöperatief. Op mijn afdeling deed niemand meer geurtjes op en er werd ook een apparaat aangeschaft om de lucht te zuiveren. Ze wisten daar wat ik waard ben en wilden me graag houden." Maar helaas liep het contract bij dit bedrijf na een tijdje af en moest Martine op zoek naar ander werk. "Ik heb in sollicitatiegesprekken altijd uitvoerig aangegeven wat mijn allergie betekent. Het bedrijf dat ondanks dat met mij in zee wilde, gaf aan daar rekening mee te houden." Maar op de werkvloer gaat het toch vaak fout. Martine: "Bij mijn laatste baan was een zeer haatdragende collega, die zich vlak voordat ze met mij in vergadering ging nog even onder de parfum spoot. Kon ik weer ziek naar huis." Ondanks al die pesterijen ging Martine stug door. "Ik had me helemaal vastgebeten in mijn baan. Mijn laatste strohalm van het gewone leven. Achteraf gezien stom want ik ben vér over mijn grenzen gegaan." Pas toen ze lichamelijke uitvalsverschijnselen kreeg, drong door dat ze moest stoppen. "Heel eng, ik had geen gevoel meer in mijn benen en armen. Het was alsof ik voortdurend een slaapbeen had. En ook mijn gezicht was gevoelloos. Ik kreeg ook vaak migraineaanvallen." Ze heeft haar hoop gevestigd op de bioresonantie-therapie, waar ze kortgeleden mee is begonnen. "Het schijnt dat mensen met mijn klachten daar veel baat bij hebben. Ik ben eigenlijk niet zo'n alternatief type, maar ik probeer het toch." Op hulp uit de reguliere gezondheidszorg rekent ze niet: "Volgens veel van de gewone artsen zit het allemaal tussen mijn oren." Gelukkig kan ze altijd rekenen op haar vriend, die haar door dik en dun steunt. "Hij houdt van mij, ook mét allergie. Het kan hem echt niet schelen met welk merk shampoo hij zijn haren wast." Ook haar moeder, zus en één vriendin houden rekening met haar en gebruiken alleen nog parfumvrije-cosmetica. Verder is van Martines sociale leven weinig meer over. "In uitgaansgelegenheden staat het stijf van de luchtjes." Ook in de dagelijkse dingen wordt ze belemmerd. "Boodschappen doe ik het liefst rond lunchtijd, dan is het relatief rustig, dus dan heb ik het minst hinder van luchtjes", aldus Martine. Lekker met een vriendin shoppen kan ze wel vergeten. "Ik koop kleding gericht en snel. Daar is niks gezelligs aan." Haar vriendenkring is behoorlijk uitgedund. "Het bleek voor veel vrienden te ingewikkeld om rekening met me te houden." Bezoek Bij Martine op bezoek gaan, vergt een totale breuk met de dagelijkse routine. Douchen zónder haren te wassen of een lekker zeepje te gebruiken. Na het afdrogen géén bodylotion smeren of haren in model brengen met gel. En ook geen pasgewassen kleding aantrekken. Maar wie denkt helemaal 'naturel' bij haar op de stoep te staan, komt vaak bedrogen uit. "Dan zit er toch nog parfum aan hun jas of hangt die lucht in de auto waarmee ze gekomen zijn. Dan kan ik ze thuis niet om me heen hebben en moeten we naar buiten", zegt Martine. En ook daar loopt ze regelmatig met een grote boog om tegenliggers heen. "Die meneer die net voorbij liep, rook ik daar op de hoek al. Wat een vieze aftershave." Thuis moet ze 'veilig' kunnen zijn. "In mijn eigen huis doe ik géén concessies meer. Daar passen mensen zich maar aan mij aan. Buiten moet ik me al pantseren tegen overal aanwezige, opdringerige geuren." Over de toekomst durft ze nauwelijks na te denken. Er komen steeds meer producten met chemische geuren bij. "In mijn somberste momenten zie ik mezelf in een zuurstoftank liggen, totaal geïsoleerd." Maar in een optimistische bui durft ze weer plannen te maken: "Dan denk ik, er zijn meer mensen zoals ik. Misschien kunnen we samen een bedrijf opstarten. Van elkaar zullen we dan weinig last hebben." Soms droomt ze van een geurloze wereld. "Een verademing lijkt me dat. In Amerika en Canada schijnen dorpen te zijn waar het gebruik van parfum is verboden. Mijn moeder en zus zeggen dat ze wel met me meegaan. Maar als ik er dan aan denk dat ik uren in een vliegtuig vol geuren moet zitten, krijg ik het al benauwd." Om redenen van privacy is Martine een gefingeerde naam. Aandacht voor de 'gele kanaries' Onder druk van de parfumindustrie is in de EU-wet uit 1993 niet opgenomen dat bij cosmeticaproducten op het etiket moet worden aangegeven welke stoffen er precies zijn gebruikt. Dit is erg nadelig voor de groeiende groep mensen met parfumallergie en/of multiple chemical sensitivity (mcs). Daarom wordt in Brussel gewerkt aan een nieuwe Cosmeticawet. Als die over enkele jaren van kracht wordt, zijn parfumfabrikanten verplicht om ten minste 27 soorten allergenen op de verpakking te vermelden. De meest voorkomende geurmiddelen in (cosmetica)producten zijn kaneelalcohol, kaneelaldehyde, hydroxycitronellal, amylcinnamaldehyde, geraniol, eugenol, iso-eugenol en eikenmos. In het buitenland, met name Scandinavië, Engeland, Duitsland, Amerika en Canada, is mcs een meer geaccepteerd ziektebeeld dan in Nederland. De kennis over deze ziekte is daar ook groter dan bij ons. Overal ter wereld worden mensen met een overgevoeligheid voor geuren en chemicaliën 'yellow canaries' genoemd. Deze term is afkomstig uit de mijnbouw. Mijnwerkers namen vroeger kanaries mee als detector voor mijngas. Bij aanwezigheid van koolmonoxide vielen die van hun stokje en konden de mijnwerkers zich tijdig uit de voeten maken. Net als die gele kanaries reageren MCS-patiënten als eersten op chemische lucht. Chemische overgevoeligheid komt in veel gradaties voor. Onderzoekers schatten dat meer dan 20 procent van de bevolking in de geïndustrialiseerde landen er last van heeft, al zijn de meesten zich daar niet van bewust. Mogelijk is de kans op MCS erfelijk bepaald. Het Meldpuntnetwerk Gezondheid en Milieu registreert al jaren de gezondheidsklachten van mensen met parfumallergie. Telefoon: 010 4558201 of via de website www.mngm.nl. Er is sinds kort ook een Nederlandse zelfhulpgroep voor MCS-patiënten. Telefoon: 0317612410, contactpersoon is Geerteke de Haas. Mogelijke oorzaken van parfumallergie Mensen met parfumallergie of een algemene overgevoeligheid voor chemische stoffen, hebben zeer waarschijnlijk een storing in de productie van haem. Deze stof is de bouwsteen voor het bloed, de spieren én een belangrijke hulp bij het afbreken van giftige stoffen. Omdat die in steeds grotere hoeveelheden in de lucht voorkomen, raakt het lichaam van de MCS-patiënt overbelast. De chemische stoffen worden niet meer afgevoerd, maar in het vetweefsel en in vetrijke organen opgeslagen. Daardoor raakt de patiënt als het ware vergiftigd. Dat verklaart ook waarom MCS-patiënten steeds heftiger op geurstoffen gaan reageren en een buitengewoon scherp reukvermogen ontwikkelen. Hoewel het aantal mensen met klachten toeneemt, wordt MCS in Nederland niet erkend. De Gezondheidsraad, die de regering adviseert, concludeert in een studie naar MCS uit 1999 dat: '(...) de op dit moment beschikbare informatie geen medisch-wetenschappelijke onderbouwing biedt voor het bestaan van 'multiple chemical sensitivity' als syndroom of ziekte (...)' Toch is er een duidelijk verschil in doorbloeding te zien in de SPECT-Scan van de hersenen van een MCS-patiënt vóór en na toediening van parfum. Bij ratten is aangetoond dat stoffen vanuit de neus-keelholte in een paar minuten in de hersenen zijn. Dat is veel sneller dan via de bloedbaan. Eenmaal in de hersenen kunnen sommige stoffen de hypothalamus en de hypofyse activeren. De hypothalamus is als het ware de telefooncentrale van de hersenen en de hypofyse een hormoonklier die beschouwd kan worden als de dirigent van het hele 'hormoonorkest'. Op die manier kunnen allerlei andere organen aangetast raken. De klachten van mcs-patiënten zijn zeer uiteenlopend: van ademhalingsmoeilijkheden, benauwdheid, duizeligheid en flauwvalneigingen tot ernstige diarree. Ook concentratiestoornissen, huidproblemen, branderige ogen en complete wanorde in het hoofd komen veel voor. Floor de Booys Haagsche Courant, zaterdag 19 oktober 2002